لینالیڈومائڈ

خوراک

اسے شروع کرنا اور ایک سے زیادہ مائیلوما کے علاج میں تجربہ رکھنے والے ڈاکٹر کی نگرانی میں فراہم کرنا ضروری ہے۔

اگر مریض جی جی # 39؛ مطلق نیوٹرو فیل کاؤنٹی (اے این سی) جی جی لیفٹیننٹ {1. 0 × 1 0 9 / L ، یا مریض کی پلیٹلیٹ کا شمار جی جی لیفٹیننٹ {{{4 9} × 1 0 9 / L ، اور جوہری خلیات جی جی لیفٹیننٹ میں قابض ہڈی میرو میں پلازما خلیوں کا تناسب 50٪ ، یا مریض جی جی لیفٹیننٹ کی پلیٹلیٹ شمار؛ {7} / × 1 09 / L ، اور جوہری خلیات جی جی جی ٹی پر قابض ہڈیوں کے گودے میں پلازما خلیوں کا تناسب۔ 50 ، کو اس مصنوع کا علاج شروع نہیں کرنا چاہئے۔

تجویز کردہ خوراک

اس کی مصنوعات کی تجویز کردہ خوراک کا آغاز 25 ملیگرام ہے۔ ہر بارہ 28 دن کے چکر کے days {1}} st سے 21 st دنوں میں ، مرض کی نشوونما تک اس کی مصنوعات کو زبانی طور پر روزانہ 25 ملیگرام لیا جاتا ہے۔ ڈیکسامیتھاسون کی تجویز کردہ خوراک 28 {5}} ملیگرام ڈیکسامیٹھاسن ہے جو دن پر زبانی طور پر لیا جاتا ہے 1، 8، 1 5، اور 28 {9} each ہر 28 دن کے علاج کے چکر میں۔ تجویز کرنے والے ڈاکٹر کو مریض جی جی # 39 ren رینل فنکشن کے مطابق اس پروڈکٹ کی ابتدائی خوراک اور اس کے بعد کی خوراک ایڈجسٹمنٹ کو احتیاط سے منتخب کرنا چاہئے ، اور مریض جی جی # کے مطابق ڈیکسامیٹھاسن کی ابتدائی خوراک اور اس کے بعد کی خوراک ایڈجسٹمنٹ کا انتخاب کرنا چاہئے۔ age {11}}؛ عمر۔

بچوں جی جی # 39؛ دواؤں

بچوں اور نوعمروں کے ل medical کوئی طبی تجربہ نہیں ہے۔ لہذا ، اس کی مصنوعات کو 0 سے 17 سال کے مریضوں میں استعمال نہیں کیا جانا چاہئے۔

بزرگ دوائیں

اس پروڈکٹ کے ساتھ ایک سے زیادہ مائیلوما کا علاج کرنے کے کلینیکل آزمائشوں میں ، مریض جی جی # 39؛ اس کی عمر 86 سال تک کی تھی۔

ایم ایم -099 اور ایم ایم -010 مطالعات میں اس پروڈکٹ کے ساتھ چلنے والے} {0}} متعدد مائیلوما مریضوں میں سے ، patients {3 patients patients٪ مریض age 65 سال کی عمر اور 12} تھے مریضوں کی عمر of {{}}} سال تھی۔ لینلیڈومائڈ / ڈیکسامیٹھاسون گروپ اور پلیسبو / ڈیکسامیٹھاسون گروپ کے مابین patients 65 سال کی عمر کے مریضوں کے تناسب میں کوئی خاص فرق نہیں تھا۔ } {8}} مریضوں میں سے جن کو لینلڈومائڈ / ڈیکسامیٹھاسن ملا ، 46٪ ≥ {≥} 4 {} سال کے تھے۔ ان دو مطالعات میں ، لینلیڈومائڈ / ڈیکسامیٹھاسن وصول کرنے والے مریضوں میں ، {} 4}} سال سے زیادہ عمر کے مریضوں میں گہری رگ تھومباسس ، پلمونری ایمبولزم ، ایٹریل فائبریلیشن اور گردوں کی ناکامی کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ عمر ، لیکن کوئی بھی نہیں دونوں کے درمیان افادیت میں فرق ہے۔ چونکہ بزرگ مریضوں میں گردوں کے فنکشن میں کمی کا امکان زیادہ ہوتا ہے ، لہذا جب گردوں کے فنکشن کی خوراک اور نگرانی کا انتخاب کرتے ہو تو اس کا خیال رکھنا چاہئے

منفی رد عمل

لینلیڈومائڈ کے سب سے زیادہ عام منفی رد عمل ہیں تھرووموبائپوٹینیا (21. 5٪) اور نیوٹروپینیا ({{2}}. {} 3})٪)۔ دیگر عام منفی رد عمل میں اسہال ، خارش ، جلدی ، تھکاوٹ ، قبض ، متلی ، نیسوفیرینگائٹس ، آرتھرالجیا ، بخار ، کمر میں درد ، پیریفیئل ورم میں کمی لانا ، کھانسی ، چکر آنا ، سر درد ، پٹھوں میں درد ، سانس لینے میں مشکلات اور گرسنیشوت شامل ہیں۔

احتیاطی تدابیر

لینالڈائڈائڈ دستی میں کچھ اہم انتباہی پیغامات کی فہرست دی گئی ہے ، بشمول humans انسانوں میں پیدائشی خرابیاں پیدا ہوسکتی ہیں۔ ② ہیماتولوجیکل زہریلا ردعمل ہوسکتا ہے (جیسے نیوٹروپینیا اور تھروموبائسیپینیا)۔ deep گہری رگ تھومباسس اور پلمونری ایمبولزم کا سبب بن سکتا ہے۔ کیونکہ لینلیڈومائڈ کی کیمیائی ڈھانچہ تھیلیڈومائڈ کی طرح ہی ہے ، جو ایک ٹیرٹوجینک دوا ہے جس سے لوگ واقف ہیں ، حاملہ خواتین جو لینالڈومائڈ لیتی ہیں وہ بھی پیدائشی نقائص اور یہاں تک کہ موت کا سبب بھی بن سکتی ہیں۔

جب بھی معالج کسی مریض کو لینالڈائڈائڈ لکھ دیتا ہے تو اسے مریض کو رہنمائی فراہم کرنا چاہئے۔ معالج یا فارماسسٹ کو مریض کو لینالڈومائڈ کے ممکنہ خطرات کی وضاحت کرنے کے ل this یہ موقع اٹھانا چاہئے۔ جو مریض دوائی لینے جارہے ہیں ان کے لئے بہتر ہے کہ وہ بیک وقت دو مختلف موثر مانع حملاتی اقدامات کریں۔ لینالیڈومائڈ لینے کی منصوبہ بندی کرنے والی خواتین مریضوں کو ڈاکٹر کی رہنمائی میں باخبر رضامندی فارم پر دستخط کرنا چاہ. تاکہ یہ معلوم ہوجائے کہ لینالڈومائڈ لینے پر وہ پہلے سے ہی مانع حمل کی اہمیت کو جانتے ہیں۔ اس کے علاوہ ، حمل کا امکان رکھنے والی تمام خواتین مریضوں کو دوائی سے پہلے حمل کے دو ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے (ایک انتظامیہ سے قبل 10 سے 14 دنوں میں طے ہوتا ہے ، اور دوسری کو {{2} within کے اندر شیڈول کیا جاتا ہے) انتظامیہ سے چند گھنٹے پہلے) حمل کے صرف دو ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں صرف وہ لوگ جو منفی نتائج رکھتے ہیں باضابطہ طور پر لینالڈومائڈ لے سکتے ہیں۔

زیادہ مقدار

اگرچہ کچھ مریضوں نے خوراک کی حد کی ریسرچ کے مطالعے میں 150 ملیگرام تک کا استعمال کیا اور کچھ مریضوں نے ایک خوراک کے مطالعے میں 400 ملیگرام تک کا استعمال کیا۔ ایک سے زیادہ مائیلوما والے مریضوں میں لینلیڈومائڈ زیادہ مقدار کا تجربہ نہیں ہے۔ ان مطالعات میں خوراک کو محدود کرنے والی زہریلا بنیادی طور پر ہیماتولوجیکل زہریلا ہے۔ اگر ضرورت سے زیادہ مقدار ہوجائے تو ، معاون علاج کی سفارش کی جاتی ہے۔